Author: Agnieszka Dąbrowska
Last saved by: Marta Mordecka
Company: Urząd Miasta w Otwocku

Załącznik Nr 1						...................................., dnia…………r.

Zamawiający:
Gmina Otwock, którą reprezentuje
Prezydent Miasta Otwocka,
ul. Armii Krajowej 5, 05-400 Otwock,
tel. ………..fax ………………

Wykonawca / zarejestrowana nazwa/ imię i nazwisko: 
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
adres Wykonawcy: Ulica ...................................................... nr domu ....................................................
kod ........................... miejscowość ..........................................................................................................
powiat ............................................... województwo ...............................................................................
tel.: .................................................... | fax: .................................................
REGON:............................................ | NIP: ................................................

OFERTA CENOWA
Odpowiadając na zaproszenie do złożenia oferty cenowej na zadanie pn.:

Opracowanie dokumentacji projektowo-kosztorysowej budowy chodnika w ul. Wspaniałej  oraz przebudowy ul. Szkolnej w ramach zadania budżetowego pn., „dokumentacja i budowa chodnika w ul. Wspaniałej” oraz „dokumentacja i budowa chodnika w ul. Szkolnej”.

1.	Oferty cenowe na poszczególne zadania:
ul. Wspaniała - pn., „dokumentacja i budowa chodnika w ul. Wspaniałej”
a)	Oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia, zgodnie z wymogami opisu przedmiotu zamówienia, za kwotę w wysokości:
netto: …..….…….zł
(słownie……………….…………...............................................................…………….……)
podatek VAT….%tj:….……zł. (słownie:………………………………………………………........……………………....)
brutto: ……………….zł.(słownie:……………………………………………………………......)

ul. Szkolna - „dokumentacja i budowa chodnika w ul. Szkolnej”
a)	Oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia, zgodnie z wymogami opisu przedmiotu zamówienia, za kwotę w wysokości:
netto:…..….….…….zł (słownie……………….……………………….…………...……………………)
podatek VAT….%tj:….……zł. (słownie:………………………………........……………………….….)
brutto: 
…………….zł.(słownie:………………………………………………………….....)

2.	Oferta całościowa 
a)	Oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia, zgodnie z wymogami opisu przedmiotu zamówienia, za kwotę w wysokości:
netto: …..….…….zł
(słownie……………….…………...............................................................…………….……)
podatek VAT….%tj:….……zł. (słownie:………………………………………………………........……………………....)
brutto: ……………….zł.(słownie:……………………………………………………………......)
b)	Termin realizacji umowy: do…………………………..(dni kalendarzowych)

3.	Oświadczam, że zawarte w zaproszeniu do złożenia oferty cenowej warunki umowy akceptuję bez zastrzeżeń i zobowiązuję się w przypadku przyjęcia mojej oferty jako najkorzystniejszej do zawarcia umowy na ww. warunkach.
4.	Załącznikami do oferty cenowej są:
a)	kserokopia aktualnego wpisu do właściwego rejestru, uprawniającego zleceniobiorcę do występowania w obrocie prawnym (potwierdzoną za zgodność z oryginałem przez zleceniobiorcę)

Dnia .....................

…...............................................
(pieczęć i podpis Wykonawcy)

Załącznik nr 2						...................................., dnia…………r.

Zamawiający:
Gmina Otwock, którą reprezentuje
Prezydent Miasta Otwocka,
ul. Armii Krajowej 5, 05-400 Otwock,
tel. 22 779 20 01  

Wykonawca / zarejestrowana nazwa/ imię i nazwisko:
.............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
adres Wykonawcy: ulica ............................................... nr domu ...................................................
kod ...................................... miejscowość ......................................................................................
powiat ........................................................... województwo …......................................................
tel.: ..................................................	fax: .....................................................
REGON:..........................................	NIP: ....................................................

Dot. Opracowanie dokumentacji projektowo-kosztorysowej budowy chodnika w ul. Wspaniałej  oraz przebudowy ul. Szkolnej w ramach zadania budżetowego pn., „dokumentacja i budowa chodnika w ul. Wspaniałej” oraz „dokumentacja i budowa chodnika w ul. Szkolnej”.

OŚWIADCZAMY, ŻE:

1.	Projektant i sprawdzający (2 os.) posiadają uprawnienia budowlane do projektowania bez ograniczeń w branży drogowej min. 10 lat.
2.	Dysponujemy zespołem projektowym z uprawnieniami branżystów po 1 osobie z branży min. 5 lat - uprawnienia sanitarne, elektroenergetyczne, teletechniczne.
3.	Zrealizowaliśmy min. 5 projektów wielobranżowych przebudowy dróg min. powiatowych o przekroju ulicznym lub budowy/rozbudowy dróg gminnych o przekroju ulicznym lub dla których uzyskano ZRID lub Pozwolenie na Budowę (min. 3 z przedstawionych projektów muszą zawierać skrzyżowanie w formie ronda, dokumentacje muszą być wykonane w okresie ostatnich 3 lat).

Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w pkt. 1 załącznika nr 2, polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: 
1.	………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
2.	………………………………………………………………………...…………………………………………………………………………………………………………………………….
(wskazać podmiot i określić odpowiedni zakres dla wskazanego podmiotu z numerem uprawnień) 

Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w pkt. 2 załącznika nr 2, polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: 
1.	………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
2.	……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…
3.	………………………………………………………………………...……………………………………………………………………………………………………………………………. 
(wskazać podmiot i określić odpowiedni zakres dla wskazanego podmiotu z numerem uprawnień)

Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w pkt. 3 załącznika nr 2 zrealizowaliśmy polegam na zasobach następującego/ych przedmiotów: 
1.	………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………………….…………………………………
2.	………………………………………………………….……….………………………………………………………………………………………………………………………………….
3.	…………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………….
4.	…………………………………………….……………………….……………………………………………………………………………………………………………………………….
5.	………………………………………………………………………...…………………………………………………………………………………………………………………………..... 
(wskazać tytuł projektu, zakres opracowania oraz nazwę inwestora) 

Dnia ..................................................................
(pieczęć i podpis Wykonawcy)